진   정   서

1. 진정인

① 이름: (단체명-담당자)

주소: (단체 주소)

전화:                   팩스:                     이메일:

② 이름: (인권단체명-담당자)

주소: (인권단체 주소)

전화:                   팩스:                     이메일:

③ 이름: (진정인)

주소: (진정 개인 주소)

전화:                    팩스:                     이메일:

2. 피해자의 인권을 침해하거나 차별행위를 한 당사자

① 이름                                 ② 소속

② 연락처

3. 피해자가 당한 인권침해 또는 차별행위

(□첨부자료 있음)

위 사건에 대해서 진정 접수를 원합니다.

진정인 __________________________(서명 또는 날인)

진정인 __________________________(서명 또는 날인)

진정인 __________________________(서명 또는 날인)

<주의사항>

-이 진정서 양식에 진정인이 직접 진정내용을 기입하고 서명을 하면 됩니다. 진정인 모집 때 이 양식을 복사해서 사용하면 되겠습니다. 현재 작성 중인 가이드라인은 인권위 제출시 이 진정서 뒤에 붙이게 됩니다.

<1.진정인>

①관련단체 ②가이드라인작성 인권단체 는 미리 작성해서 복사를 하면 되겠고

③진정인 본인은 본인 자필로 현장에서 받으면 됩니다.(굳이 자필이 아니어도 됨)

단, 진정인란의 제일 처음에 쓴 이름으로 추후 인권위 측에서 연락(추가조사/결정내용 등)을 한다고 하니까 관련단체 이름을 제일 먼저 쓰면 될 것 같습니다. 전화/팩스/이메일은 단체 사무실 것으로 쓰면 되겠습니다. (주소는 결정문 등 진정결과가 우편물로 올 수 있으니까 꼭 적어야 합니다.)

<2.피해자의 인권을 침해하거나 차별행위를 한 당사자>

진정사안에 따라 대한민국정부, 사업주 이름, 국회의장 등등 다 다르겠습니다. 양식을 복사하기 전에 미리 정하는 것이 좋겠습니다. 당사자 소속과 연락처는 모를 경우 굳이 기재할 필요는 없겠고, 진정내용에 따라 기록할 필요가 있을 경우 따로 파악해야 하겠습니다.

<3. 피해자가 당한 인권침해 또는 차별행위>

진정인 본인이 자필로 쓰는 부분입니다.

<서명 또는 날인>

서명은 도장/지장/사인 중 하나가 가능합니다. 본인이 직접 진정함을 확인하기 위해서 꼭 필요한 부분입니다.

<기타>

-주민등록번호는 쓰지 않았으면 합니다. 진정(과 구제)에 꼭 필요한 경우가 아니라면 '수집대행'해 줄 필요는 없겠습니다.

-진정인이 외국인인 경우 여권번호가 있어야 한다고 합니다만, 진정인이 당하고 있는 인권침해를 구제받기 위해 필요한 경우에만 기재하면 된다고 봅니다.

-그 대신 주소와 연락처는 정확하게 기재해야겠습니다. 사정상 정 힘들다면(미등록 이주노동자거나 진정인 본인이 꺼릴 경우) 진정서에는 기재하지 않고 관련단체에서 따로 알아두기만 할 수도 있겠습니다.

-진정 후 바로 접수증이 발급되는데 이것을 보관하고 있어야 추후 진행사항(기각/각하/조사 중 등)을 알 수 있습니다.